胆源性休克的发生通常与胆道梗阻和感染、胆道压力过高、内毒素血症、全身炎症反应以及有效循环血量不足等有关。 1.胆道梗阻和感染:当胆道被结石、蛔虫等阻塞,细菌大量繁殖引发感染,炎症介质释放,导致休克。 2.胆道压力过高:胆道内压力剧增,影响胆汁排泄,造成肝细胞损伤,进而引发休克。 3.内毒素血症:细菌产生的内毒素进入血液循环,引起一系列病理生理改变,导致休克。 4.全身炎症反应:炎症因子大量释放,使机体处于过度炎症状态,影响器官功能,诱发休克。 5.有效循环血量不足:胆道疾病导致大量体液渗出,血容量减少,心脏输出量降低,引发休克。 总之,胆源性休克是多种因素共同作用的结果。对于胆道疾病患者,一旦出现休克症状,应及时就医,明确诊断,采取有效的治疗措施,以改善预后。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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