判断是否患有盆腔炎,可从病史、症状、体征、检查及排除其他疾病等方面考虑,如流产史、下腹疼痛、子宫压痛、分泌物检查、排除急腹症等。 1.病史:近期有流产、分娩、妇科手术或慢性盆腔炎史及月经期处理不当病史。 2.症状:寒战、高热、头痛、精神不振、食欲差、下腹疼痛、白带增多。 3.体征:腹肌紧张,两下腹压痛及反跳痛,内诊子宫增大、压痛、盆腔包块、脓肿,宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛。 4.分泌物检查:宫颈或阴道异常,黏液性脓性分泌物,阴道分泌物见大量白细胞。 5.实验室检查:白细胞总数及分类增高,红细胞沉降率升高,血 C 反应蛋白升高,宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性,子宫内膜活检组织学证实子宫内膜炎。 6.影像学检查:阴道超声或核磁共振检查显示输卵管增粗、积液伴或不伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块。 7.排除其他疾病:排除阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症。 综合以上多方面的因素,经过专业医生的判断,才能明确是否患有盆腔炎。若有相关症状,应及时到正规医院就诊。
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庞战军 副主任医师 南方医科大学南方医院
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庞战军 副主任医师 南方医科大学南方医院
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张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
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邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院
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邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院
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邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院