33 岁近两年经常腰痛,有时呈刺痛且能自愈,可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、女性盆腔炎、男性前列腺炎等原因所致。 1. 腰肌劳损:长期久坐、久站或弯腰劳作等,导致腰部肌肉紧张、疲劳,产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩为主,疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2. 腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根。轻症可卧床休息、牵引治疗,严重时可能需手术。药物可选择甲钴胺营养神经、塞来昔布止痛。 3. 泌尿系统结石:结石刺激泌尿系统黏膜,引起腰部疼痛,可能伴有血尿。较小结石可通过多喝水、多运动排出,大结石可能要体外碎石或手术。常用药物有坦索罗辛帮助排石。 4. 女性盆腔炎:盆腔炎症刺激,导致腰部疼痛,还可有下腹坠胀等症状。需使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑等治疗。 5. 男性前列腺炎:炎症刺激可引起腰部放射性疼痛,还可伴有尿频、尿急等。治疗包括应用左氧氟沙星等抗生素,以及温水坐浴等。 腰痛原因多样,若频繁发作或疼痛剧烈,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确病因后针对性治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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