42 岁女性月经紊乱伴多种不适症状如何诊治_即问即答

42 岁女性月经紊乱伴多种不适症状如何诊治 疾病：高催乳素血症提问于 2024-10-24 17:49: 病情描述：

这两年多来一个月来两次，每次约天13天，间隔8天。刚来的4天量很少淡的，3天量多正常，后面会持续的5天。畏寒怕冷，很容易累，眼肩腿酸，手脚肩胃肚凉冷，胸闷气短，经常心跳快，晚上左胸热，心电图T波倒置。南方丁克无性生活，42，体重正常，无生活压力，六项检查垂体催乳素29，中医也调理过，无果。希望医生能给个详细的意见及治疗方法与平常生活指导！！！附以下近期经后妇检表

回答1
42 岁女性，近两年月经一个月来两次，周期和经期异常，伴有畏寒怕冷、易累、身体多处发凉、胸闷气短、心跳快等症状，且垂体催乳素稍高，中医调理无效。需考虑内分泌失调、妇科疾病、心血管问题、贫血、甲状腺功能异常等。 1. 内分泌失调：可能由于激素分泌失衡导致。建议复查性激素六项，必要时检查甲状腺功能。治疗上，可在医生指导下使用雌孕激素类药物，如戊酸雌二醇、黄体酮等。 2. 妇科疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，可通过妇科超声等检查明确。较小的肌瘤或息肉可先观察，较大或引起明显症状的可能需要手术治疗。 3. 心血管问题：心电图 T 波倒置提示可能存在心肌缺血。进一步检查心脏彩超、心肌酶等。可遵医嘱使用改善心肌供血的药物，如丹参滴丸、单硝酸异山梨酯等。 4. 贫血：长期月经异常可能导致贫血，出现乏力等症状。检查血常规，明确贫血类型和程度。轻度贫血可通过饮食调整，中重度贫血需补充铁剂、维生素 B12 等。 5. 甲状腺功能异常：甲状腺功能减退或亢进均可影响月经和身体状态。抽血查甲状腺功能，确诊后使用相应药物，如左甲状腺素钠片治疗甲减，甲巯咪唑治疗甲亢。患者的情况较为复杂，需要综合多种检查结果明确诊断。建议到正规医院妇科、心内科、内分泌科等就诊，平时注意保暖，避免劳累，保持良好的生活习惯。
申兰阔 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：常见病多发病有丰富的诊断治疗经验。
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