内膜厚致月经失调，用药后异常，正常吗？

内膜厚致月经失调，用药后异常，正常吗？ 疾病：月经不调提问于 2024-10-24 18:10: 病情描述：

内膜厚12m，月经失调量太少，吃了黄体酮这次量很大，就是干净三天感觉胸胀乳头增，今天小便时白带中有血迹，正吗？谢谢

回答1
内膜增厚引起月经失调，服用黄体酮后出现量大、干净后仍有异常症状，这种情况可能是正常的药物反应，也可能提示存在其他问题，如内分泌紊乱、子宫内膜病变、子宫腺肌病、子宫肌瘤、凝血功能异常等。 1. 内分泌紊乱：体内激素水平失衡，影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经失调。可通过激素六项检查明确，治疗常使用雌孕激素类药物，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2. 子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜增生等，可能导致内膜增厚和月经异常。一般需进行刮宫或宫腔镜检查及治疗。 3. 子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，引起子宫增大、月经失调。常用药物有达那唑、孕三烯酮等。 4. 子宫肌瘤：肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，导致月经异常。治疗方法包括药物治疗（如米非司酮）和手术治疗。 5. 凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等，也可能导致月经出血异常。需进行血常规、凝血功能检查，治疗因病而异。出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项、凝血功能等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
王玉芳 副主任医师妇产科 蒲县人民医院 (一级) 擅长：擅长妇科内分泌，闭经，不孕，多囊卵巢综合...
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