尿白细胞升高通常提示泌尿系统存在感染或炎症,可能的原因包括细菌感染、尿路结石、泌尿系统肿瘤、自身免疫性疾病、药物影响等。 1. 细菌感染:这是最常见的原因。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。治疗常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等,但需遵医嘱用药。 2. 尿路结石:结石刺激尿路黏膜,可引起炎症反应。较小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。 3. 泌尿系统肿瘤:如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织坏死或侵犯周围组织可导致白细胞升高。需要进一步检查,如膀胱镜、CT 等,明确诊断后进行手术、放疗、化疗等治疗。 4. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮累及泌尿系统,需使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 5. 药物影响:某些药物可能导致白细胞升高,如磺胺类药物。需在医生指导下调整用药。 尿白细胞升高需要综合分析具体原因,采取相应的治疗措施。同时要注意多喝水,保持尿道口清洁,避免憋尿。建议及时到正规医院就诊,明确诊断,规范治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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