白带增多且异常可能由多种原因引起,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、激素水平变化等。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。 1.阴道炎:常见的有霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。霉菌性阴道炎多由念珠菌感染,表现为豆渣样白带,可使用克霉唑栓等治疗。细菌性阴道炎白带多有异味,可用甲硝唑栓。滴虫性阴道炎白带呈泡沫状,可选择替硝唑。 2.宫颈炎:多由病原体感染宫颈导致,可能出现脓性白带。治疗常使用抗生素,如头孢曲松钠等。 3.盆腔炎:除白带异常,还常有下腹疼痛。一般用广谱抗生素,如左氧氟沙星联合甲硝唑。 4.子宫内膜炎:子宫内膜发炎时也会有白带改变。治疗以抗生素为主,如阿莫西林克拉维酸钾。 5.激素水平变化:如排卵期、妊娠期,白带增多一般无需特殊处理,注意清洁即可。 出现白带多且异常时,不建议自行用药,应先到正规医院妇科就诊,明确原因后在医生指导下进行治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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