20 岁男性肝功能检查中,谷丙转氨酶 131、合草转氨酶 49.5、谷氨酰转移酶 97.3 等指标升高,可能是多种原因导致,如肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酗酒、自身免疫性肝病等。 1. 肝炎:包括病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)、自身免疫性肝炎等。病毒感染会损害肝细胞,导致转氨酶升高。需要进一步检查病毒标志物,明确诊断后进行抗病毒治疗,如使用恩替卡韦、替诺福韦等药物。 2. 脂肪肝:不良饮食习惯、肥胖等因素可能引起脂肪肝。应调整饮食,增加运动,必要时使用保肝药物,如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等。 3. 药物性肝损伤:某些药物可能损伤肝脏。需停用可疑药物,给予保肝治疗,如复方甘草酸苷片。 4. 酗酒:长期大量饮酒会影响肝功能。应戒酒,并注意休息。 5. 自身免疫性肝病:自身免疫功能异常导致。可能需要使用免疫抑制剂,如泼尼松。 总之,出现肝功能指标异常需要引起重视,进一步明确原因,并采取相应的治疗措施。同时要注意休息,避免劳累和饮酒,保持良好的生活习惯。建议前往正规医院的消化内科或肝病科就诊。
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池晓玲 主任医师 广东省中医院