小便时有刺痛且尿不尽,可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石、膀胱过度活动症等原因引起。需要通过检查明确病因,再采取相应的治疗措施。 1.尿道炎:多由细菌感染引起,常见致病菌有大肠杆菌、淋球菌等。会出现尿频、尿急、尿痛等症状。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿奇霉素等抗生素。 2.膀胱炎:除了上述症状,还可能有血尿。可选用阿莫西林克拉维酸钾、呋喃妥因、磺胺嘧啶等药物。 3.前列腺炎:分为急性和慢性,可伴有会阴部疼痛。常用药有环丙沙星、多西环素、坦索罗辛等。 4.尿路结石:结石刺激尿路导致疼痛和尿不尽。较小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的可能需要体外碎石或手术。 5.膀胱过度活动症:原因不明,可能与神经调节异常有关。治疗药物有托特罗定、索利那新等。 出现小便刺痛和尿不尽的症状,不要自行用药,应及时到正规医院泌尿外科就诊,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,明确诊断后在医生的指导下进行治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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