药物性肝损伤的原因,一个是过敏,一个是中毒,或者可能二者兼有之。 药物性肝损伤比较多见,它有如下特征:1、不可预见性;2、过敏性药物肝病与剂量无关,服用少量也可发病,中毒性药物性肝病则与剂量有关,剂量越大,病情越重;3、再次用药还会发病;4、肥胖、饥饿、原有肝病、糖尿病、肾功能不好等更易发病;5、病人原来可能有过敏史、家族史;6、酗酒或有酒瘾者也易发生药物性肝病;7、容易引起药物性肝损害的常见药物有:抗结核药、抗生素、抗肿瘤药、解热镇痛药、抗精神病药、中草药等;8、肝损伤同时还可伴有发热、皮疹、瘙痒、关节痛、淋巴结肿大等;9、停药2周后,转氨酶可下降50%,停药4周下降至正常;10、严重的药物性肝病可发生肝衰竭,甚至死亡。
药物性肝损伤的原因,一个是过敏,一个是中毒,或者可能二者兼有之。药物性肝损伤比较多见,它有如下特征:不可预见性;过敏性药物肝病与剂量无关,服用少量也可发病,中毒性药物性肝病则与剂量有关,剂量越大,病情越重;再次用药还会发病;肥胖、饥饿、原有肝病、糖尿病、肾功能不好等更易发病;病人原来可能有过敏史、家族史;酗酒或有酒瘾者也易发生药物性肝病;容易引起药物性肝损害的常见药物有:抗结核药、抗生素、抗肿瘤药、解热镇痛药、抗精神病药、中草药等;肝损伤同时还可伴有发热、皮疹、瘙痒、关节痛、淋巴结肿大等;停药2周后,转氨酶可下降50%,停药4周下降至正常;严重的药物性肝病可发生肝衰竭,甚至死亡。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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