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持续疼痛超过 20 分钟就一定是急性胰腺炎吗？
疾病：急性胰腺炎提问于 2024-10-14 09:47 -
病情描述：
持续疼痛超过20分钟以上就一定是急性胰腺炎吗？
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回答1
持续疼痛超过 20 分钟不一定就是急性胰腺炎。引起长时间疼痛的原因众多，如胃肠道疾病、胆囊疾病、心脏疾病、泌尿系统疾病等。 1. 胃肠道疾病：胃炎、胃溃疡等炎症性疾病，或胃痉挛、肠痉挛等功能性疾病，都可能导致腹部持续疼痛。 2. 胆囊疾病：胆囊炎、胆结石发作时，疼痛可放射至腹部，持续时间较长。 3. 心脏疾病：部分不典型的心绞痛、心肌梗死患者，疼痛可能会放射至腹部，易被误认为腹部疾病。 4. 泌尿系统疾病：如肾结石、输尿管结石，可引起剧烈的腰腹部疼痛。 5. 其他原因：腹部外伤、腹膜炎、腹主动脉瘤等也会引起长时间的腹部疼痛。 总之，不能仅仅依据疼痛持续 20 分钟以上就判定是急性胰腺炎，需要综合症状、体征、实验室检查及影像学检查等多方面来明确诊断。如果出现长时间的腹部疼痛，应及时到正规医院就诊，进行全面检查和诊断。
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回答2
如果患者确实有持续剧烈的腹痛但腹痛又超过20分钟，查淀粉酶又是正常的。这种基本可以肯定不是胰腺炎。 但很可能是其它疾病，如胆道结石、胆道蛔虫、还有急性胆囊炎，另外泌尿结石，比如肾结石，肾的结石滚到泌尿系里面，这时泌尿结石发作，持续疼痛时间可能都会很长。
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