骨巨细胞瘤是一种常见的原发性骨肿瘤,具有一定侵袭性。其性质较为复杂,介于良性与恶性之间,有局部侵袭和复发的倾向。发病原因尚不完全明确,可能与遗传、环境等因素有关。治疗方法多样,包括手术、药物治疗等。 1. 发病原因:遗传因素可能在骨巨细胞瘤的发生中起一定作用,某些基因突变可能增加患病风险。环境因素如接触放射性物质、化学毒物等也可能是诱因之一。 2. 临床表现:患者常出现疼痛、肿胀,病变部位的关节活动可能受限。部分患者可在体表触及肿块。 3. 诊断方法:通常依靠 X 线、CT、磁共振成像(MRI)等影像学检查,以及病理活检来明确诊断。 4. 治疗方式:手术是主要的治疗方法,包括刮除术、切除术等。对于复发或难以手术切除的病例,可能会使用药物如地舒单抗等辅助治疗。 5. 预后情况:多数患者经规范治疗后预后较好,但仍有一定的复发风险。 总之,骨巨细胞瘤是一种较为特殊的肿瘤,患者确诊后应及时在正规医院接受规范治疗,以提高治愈率和生活质量。
介于恶性和良性之间,反复复发者恶变率和肺转移率都相应增高。骨巨细胞瘤,常称良性骨巨细胞瘤或破骨细胞瘤。主要由多核巨细胞和较小的梭形或圆形的间质细胞组成,巨细胞很大,含核较多,有时可从几十到百余个,梭形或圆形间质细胞的形态。细胞的分布和排列是确定巨细胞性质的主要依据,一般将此瘤分为三级,一级属于良性,二级属于潜在恶性,三级属于恶性。肿瘤进展过程中,骨破坏和再生交替反复,于是皮质骨向外扩张变薄,最后为肿瘤所穿破。
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