骨巨细胞瘤的检查项目包括影像学检查、实验室检查、病理检查、血管造影检查、核素骨扫描等。 1.影像学检查:X 线检查能初步了解肿瘤的位置、大小和形态;CT 检查可更清晰地显示肿瘤的范围及与周围组织的关系;MRI 检查有助于评估肿瘤对软组织的侵犯情况。 2.实验室检查:主要包括血常规、血生化等,以了解患者的基本身体状况。 3.病理检查:通过穿刺或手术获取肿瘤组织进行病理分析,是确诊骨巨细胞瘤的金标准。 4.血管造影检查:可明确肿瘤的血供情况,为手术治疗提供参考。 5.核素骨扫描:有助于发现全身其他部位的骨转移病灶。 综合运用上述多种检查方法,能够对骨巨细胞瘤进行准确的诊断和评估,为后续治疗方案的制定提供依据。
X线检查可发现骨质改变,一般情况下,病变边界较清楚,呈膨胀性改变。病灶周围一般有反应性薄层骨壳存在,骨壳内壁可有骨嵴突出于病灶内。CT 可以清楚地显示骨质破坏的范围,肿瘤呈实体性改变,CT值与肌肉相近;有时肿瘤内含有囊腔,但很少像动脉瘤样骨囊肿那样看到液体平面;反应性骨壳与正常骨皮质不同,较少钙化。MRI 有助于判断软组织病变的界线及其与血管、神经的关系确定性质需做病理活检,磁共振成像是骨巨细胞瘤最好的成像方法。
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王健 副主任医师 南方医科大学南方医院
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王健 副主任医师 南方医科大学南方医院
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