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嗜酸性胃肠炎怎样进行诊断？
疾病：嗜酸性胃肠炎提问于 2024-10-17 10:59 -
病情描述：
嗜酸性胃肠炎要如何诊断？
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回答1
嗜酸性胃肠炎的诊断需要综合多方面因素，包括临床表现、实验室检查、影像学检查、内镜检查及病理检查等。 1. 临床表现：患者常有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状，部分可能有过敏史。 2. 实验室检查：外周血嗜酸性粒细胞增多是常见表现，还可能有血清 IgE 水平升高。 3. 影像学检查：如腹部超声、CT 等，可帮助发现胃肠道的病变。 4. 内镜检查：能直接观察胃肠道黏膜的情况，发现充血、水肿、糜烂等。 5. 病理检查：对胃肠道组织进行活检，在显微镜下观察嗜酸性粒细胞浸润情况，这是确诊的关键。 综合以上多种检查方法，医生能够较为准确地诊断嗜酸性胃肠炎，为后续的治疗提供依据。
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回答2
嗜酸性胃肠炎诊断标准： 1） 有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、吸收不良等胃肠道症状； 2） 活检病理组织学证实消化道一处或多处嗜酸性粒细胞浸润； 3） 胃肠道以外无多器官嗜酸性粒细胞浸润； 4） 排除寄生虫感染。反复发作的腹痛、呕吐伴有过敏反应病史和外周血嗜酸粒细胞明显增高，或胃肠黏膜活检或手术切除的病变壁内有嗜酸粒细胞浸润提示为本病。一般有过敏体质的患者有反复发作的胃肠症状或腹水，且发作与摄食某些特殊食物有较明确关系，即应考虑本病。胃肠钡餐造影、CT检查可辅助诊断，胃肠镜检查及活检可以明确诊断，但活检阴性并不能排除本病。
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