临床上以吞咽困难,胸骨后疼痛及食物返流等,为食管贲门失弛缓症最常见的症状。 1)吞咽困难:几乎所有患者均有吞咽困难。起病多较缓慢,初起较轻,仅在餐后有饱胀感,此后可逐渐发展,达到一定程度后,常不再加重。患者吞咽困难的表现形式相当独特,尤其是在已有食管扩张时,患者常可感到食管内有食物进入胃,而且在进食或取某种姿势,如挺胸、举手高于头部或站立使食管内压增加时,这一感觉增强。吞咽困难常时轻时重,与人共餐或情绪波动时,症状往往加重。 2)反流:随着吞咽困难加重,食管进一步扩张,大量内容物储瘤于食管内,体位改变时可反流出来,患者常主诉仰卧位睡眠时,床上有反流物。反流物因未进入胃腔,故无呕吐物酸臭的特点,并发食管炎、食管溃疡时反流物可古有血液。 3)胸骨后痛:胸痛是病程早期的常见主诉,发生率为40%一90%。性质不一,可为闷痛、灼痛、针刺样痛、刀割样痛或锥痛。疼痛发作有时酷似心绞痛,舌下含服硝酸甘油片后也可缓解,疼痛机制不很明确,可能与食管平滑肌强烈收缩或食物储瘤性食管炎有关。 4)体重减轻:体重减轻与吞咽困难影响食物的摄取有关,病程长者可有营养不良、维生索缺乏等表现,但恶病质者罕见。 5)出血和贫血:患者常可有贫血。继发食管炎症者可有糜烂、溃疡、并发出血。 6)其他症状:后期极度扩张的食管可压迫胸腔内器官而产生干咳、气急、发绀和声音嘶哑等症状。
慢性胃炎要做胃镜检查,胃镜检查为首选而可靠的诊断方法。能直接观察胃黏膜病变并可取病...
黄穗平 主任医师 广东省中医院
饮食调养:胃病患者的秋季饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜,做到定时定量,少食多餐,使...
李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
一般不会。消化性溃疡主要与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护作用减弱等多种因...
李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
食物宜富含蛋白质和维生素,热量充足,宜食牛奶、豆浆、动物内脏、蛋类、瘦肉、绿色蔬菜...
张华 主任医师 广州市中医医院
贲门失弛缓症可以怀孕的,前提是必须先治疗为好。贲门失弛缓症是由于食管贲门部的神经肌...
周永健 主任医师 广州市第一人民医院
任何手术都会有风险的。患者发病初期可采用药物及传统内镜治疗;如能坚持,一般来说能获...
周永健 主任医师 广州市第一人民医院