十二指肠炎的治疗手段有哪些

十二指肠炎是指发生在十二指肠黏膜的炎症性疾病，常见病因包括幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、药物刺激、不良生活习惯等。治疗手段主要有药物治疗、饮食调整、改善生活方式、中医治疗、手术治疗等。 1.药物治疗：常用药物有抑酸药，如奥美拉唑、兰索拉唑等，可减少胃酸分泌；黏膜保护剂，如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，能保护十二指肠黏膜；如果存在幽门螺杆菌感染，需使用四联疗法，包括两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）、一种质子泵抑制剂（如上述的奥美拉唑）和一种铋剂（如枸橼酸铋钾）。 2.饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒，规律进食，少量多餐。 3.改善生活方式：减轻精神压力，保证充足睡眠，适度运动。 4.中医治疗：通过中药调理、针灸等方式改善症状。 5.手术治疗：一般在出现严重并发症，如穿孔、大出血等情况时考虑。 总之，十二指肠炎的治疗需要综合多种方法，患者应积极配合医生的治疗，同时注意自身的饮食和生活习惯，以促进病情的恢复。

十二指肠炎患者要注意保持生活、工作、饮食的规律性，避免过度劳累和精神紧张，戒除烟、酒、浓茶，避免服用对胃黏膜有损伤作用的药物。 1） 病因治疗：养成良好的饮食及生活习惯，避免服用刺激性食物，忌烟酒，忌刺激性药物，保持良好的心态，避免身体及心理应激。积极治疗慢性胆囊炎、慢性肝炎、慢性胰腺炎、克罗恩病、霉菌感染、寄生虫感染、门脉高压、充血性心力衰竭、心肌梗死、中枢神经系统损害等引起十二指肠炎的原发病。 2） 抑酸治疗：其治疗原则与慢性胃炎、十二指肠溃扬相似。可酌情使用抑酸药物，此类药物可以减轻H’对十二指肠粘膜的损伤，有利于炎症性粘膜的自身修复和缓解症状。抑酸剂可分为2类，一类是H2受体拮抗剂(H2RAs)，另一类为质子泵抑制剂(PPIs)。对于无明显症状的十二指肠炎病人，一般无须使用抑酸作用强大的PPIs，使用H2RAs即可，如雷尼替丁0.15g口服，2/日;法莫替丁20mg口服，2/日等。对于有明显反酸、上腹隐痛等症状的病人可使用PPIs，其品种、剂量与用法与十二指肠溃疡相似。 3） 抗菌治疗：研究显示原发性十二指肠炎与HP感染有明显的关联，因此，抗HP治疗有熏要的意义。目前，已经明确对HP具有杀伤作用的药物主要有克拉霉素、羟氪苄青霉素(阿莫西林)、甲硝唑、呋哺唑酮(痢特灵)等。常用的抗HP方案为PPI(质子泵抑制剂)加2种抗生素，或铋剂加2种抗生素组成的低剂量、短疗程的三联疗法。 4） 中医治疗：有中医学者认为原发性十二指肠炎主要由饮食不节、情志不调所致，其发病机制与肝、脾、胃有密切关系，因此，从治疗上应从肝、脾、胃来论抬。临床表现为本虚标实，本虚即中焦脾胃功能低下或失调，标实即肝郁气滞、胃中积热等。临床上可将该病分为饮食不节、肝郁气滞、脾胃虚弱、胃阴亏虚4型，治疗上可酌情分别选用保和汤、四逆散、四君子汤、益胃饮随症加减。