脊柱肿瘤应如何治疗，必须手术吗？

脊柱肿瘤的治疗方法多样，手术并非唯一选择，需综合考虑肿瘤性质、位置、患者身体状况等。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。 1. 手术治疗：对于肿瘤较大、引起严重神经压迫或存在恶变可能的情况，手术切除肿瘤可缓解症状、改善预后。 2. 放疗：能抑制肿瘤生长，适用于手术无法完全切除、肿瘤对放疗敏感或患者身体无法耐受手术的情况。 3. 化疗：通过使用化学药物杀灭肿瘤细胞，常用于恶性肿瘤或术后辅助治疗。 4. 靶向治疗：针对肿瘤特定的靶点，如某些基因突变，使用相应的靶向药物精准治疗。 5. 免疫治疗：激活自身免疫系统来攻击肿瘤细胞，为部分患者带来新的治疗选择。 6. 综合治疗：根据患者具体情况，有时会采用多种治疗方法联合，以提高治疗效果。 脊柱肿瘤的治疗需个体化，医生会根据患者的全面情况制定最适合的方案。患者应积极配合治疗，保持良好心态，定期复查。

不同种类的脊柱肿瘤，治疗方式不一样。如果是椎管内的肿瘤，要看是长在脊髓里面还是脊髓边上。如果是长在脊髓里面，脊髓组织都让肿瘤破坏了，这种情况预后是非常差的。比如说胶质瘤这种恶性脊柱肿瘤，治疗效果及预后都比较差，容易复发转移。如果是长在脊髓边上的肿瘤，一般是良性，通过手术摘除肿瘤后，一般可以达到比较好的疗效。脊椎骨的原发肿瘤也有好多种：巨细胞瘤、血管瘤、骨软骨瘤等，也可通过手术切除肿瘤，然后进行脊柱的固定和重建，这种的预后相对也比较好。但是如果是转移性肿瘤，一般是危险程度比较高的恶性肿瘤，预后也不太好，即使做了大范围的手术，长期的预后也不是太理想。