足跟疼痛不一定是长骨刺引起的,还可能与足底筋膜炎、跟腱炎、脂肪垫炎、跟骨高压症等有关。 1.足底筋膜炎:长时间站立、行走或跑步等,导致足底筋膜反复牵拉损伤,产生无菌性炎症,引起足跟疼痛。治疗以休息、物理治疗(如热敷、超声波)为主,疼痛明显时可口服非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 2.跟腱炎:运动过度或不当,跟腱反复受到牵拉刺激,引发炎症。治疗包括休息、冰敷、拉伸跟腱,必要时使用止痛药物,如依托考昔、美洛昔康等。 3.脂肪垫炎:足跟脂肪垫萎缩、变薄或损伤,缓冲作用减弱,导致足跟疼痛。治疗可采取减少负重、穿软底鞋,也可外用扶他林软膏等。 4.跟骨高压症:跟骨内压力增高,刺激周围神经,引发疼痛。一般通过减少活动、抬高患肢缓解,严重时可能需要手术减压。 5.长骨刺:足跟骨长期受到磨损刺激,形成骨刺,刺激周围组织产生疼痛。症状较轻可保守治疗,如休息、理疗;严重时可能需要手术去除骨刺。 足跟疼痛的原因较为复杂,出现症状后应及时就医,明确病因,采取针对性治疗。同时,日常生活中要注意保护足跟,选择合适的鞋子,避免过度劳累。
在日常生活中,常常见到一些足跟痛的病人,特别是多发生在中老年人身上,许多人都认为是因为足部长了骨刺,很多担心,实际上这种情况在医学上称之为跟痛症,是由多种慢性疾病所致。跟痛症是指足跟部踝侧的疼痛,多见于中年以后的肥胖者,严重者不能行走,其最常见的原因有跖腱膜炎、足跟脂肪炎及根骨骨刺、根骨滑囊炎等。另外,身体其他部位的疾病也可引起足跟部疼痛,因此,只有找出足跟痛的原因,对因治疗,才能取得理想的疗效。 许多中老年人足跟都有骨刺,并不是每个人都出现疼痛,它也不是引起跟痛症的常见原因,根骨骨刺的形成是由于附着于根骨下面的肌肉长期收缩刺激,引起局部骨质增生,它常常是由于跖腱膜牵拉后炎症反应的一种表现,即使因为骨刺引起疼痛,其疼痛的程度与骨刺的大小也不成正比。切除骨刺后只有少数人足跟痛消失,大部分人仍遗留足跟痛,大部分跟痛症患者可以通过非手术治疗症状可得到缓解,如理疗、足垫等。
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