恩替卡韦是一种常用的抗病毒药物,具有高效、低耐药、安全性较好、服用方便、适用范围广等特点。 1.高效:能有效抑制乙肝病毒的复制,降低病毒载量。 2.低耐药:与其他抗病毒药物相比,产生耐药的几率相对较低。 3.安全性较好:一般较少引起严重的不良反应,常见的有头痛、疲劳等,多数可耐受。 4.服用方便:通常每天口服一次,患者依从性较好。 5.适用范围广:适用于慢性乙型肝炎病毒感染且病毒复制活跃、血清转氨酶持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的成人患者。 总之,恩替卡韦在乙肝的治疗中具有重要地位,但使用时仍需遵循医嘱,定期复查。
在当前国内已经上市的几种药物中,恩替卡韦抑制病毒复制的活性最强,1年平均可降低7次方,对极大多数病毒水平很高的患者,也能在1年内使病毒检不出。早期作用更明显,头1个月就能降低2次方,对救治急重症患者特别有利。因为很快就能抑制病毒复制,复制降低了变异就少了,以后换用较低档的药物也会降低耐药率,所以可作为“先锋”用药。 恩替卡韦在没有用过核苷类药的初治患者,耐药变异的发生率很低,但对拉米夫定已经耐药的患者,疗效会明显降低,即使每天服2片,疗效还会降低到原来的十分之一。
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