如果大三阳肝炎多年,一直用护肝降酶药治疗,肝功反复不正常,可能有些病毒已经变异了,定性检查的大三阳可能不是真实的大三阳。举例来说:如果HBV DNA也是1.0的6次方(每毫升血液有100万个病毒),用雅培试剂检查E抗原只有30单位。虽然还是“大三阳”,其实真正“大三阳”的病毒只有十分之一(每毫升血液只有10万个病毒),90%的病毒已经变异成“小三阳”了。因为“小三阳”病毒没有E抗原的标志,在“两对半”里表达不出来。 如果按“大三阳”肝炎用干扰素治疗,即使有效,有九成可能性将会复发。
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