虽然血精是精囊炎的主要临床表现,但是,病人不能麻痹大意,最好去医院进行检查、诊断。病人应注意自己的伴侣是否有宫颈糜烂或宫颈癌等病变,平时有无肛交,因为这些病变和肛交方式可引起出血而出现“血精”。要排除性伴是否“血精”来源,可采用“阴茎套试验”,病人可分别检查排泄在阴茎套内的精液和阴茎套表面有无血迹,以鉴别是否真正的血精。 肛门指检非常重要,精囊正常时不易触及;有炎症时,可触及精囊增大并有触痛。 必要的实验室检查不可缺少,如精液常规检查、直肠指诊按摩前列腺和精囊分泌物检查、精液细菌培养、B超等都有助诊断。如经上述检查仍未能确诊者,可进一步作CT、MRI及膀胱尿道镜、输精管造影等检查,以明确诊断。对于年龄较大的病人,更要注意排除前列腺、精囊、膀胱等部位的肿瘤,病人不管出现黄色精液还是红色精液,都应该去医院接受专科检查,以免耽误病情。
血精不一定就是精囊炎引起的,还可能与多种因素有关,如前列腺炎、精囊结石、射精管梗阻、精囊肿瘤等。 1.前列腺炎:前列腺发生炎症时,可能会蔓延至精囊,导致血精。其症状还包括尿频、尿急、尿痛等。 2.精囊结石:结石摩擦精囊壁,造成损伤出血,引发血精。患者可能会有会阴部疼痛。 3.射精管梗阻:梗阻使得精囊内压力升高,血管破裂出血,形成血精,可伴有射精疼痛。 4.精囊肿瘤:良性或恶性肿瘤都可能引起血精,通常还会有下腹疼痛、排尿异常等表现。 5.其他因素:如性生活过于剧烈、长期禁欲、全身性疾病(如高血压、血液系统疾病)等也可能导致血精。 总之,出现血精应及时就医,通过详细的检查(如精液常规、超声、CT 等)明确病因,然后进行针对性治疗。治疗方法包括药物治疗(如抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛酯,止血药如维生素 K 等)、手术治疗等。同时,要注意个人卫生,避免过度性生活。
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