骨肿瘤诊断中优选穿刺活检,是因为其具有创伤小、准确性较高、并发症少等优点,而切割活检存在一些明显的缺点,如出血风险高、易造成肿瘤扩散、恢复时间长等。 1.创伤小:穿刺活检通常只需要通过细针获取少量组织样本,对患者造成的创伤较小,术后恢复相对较快。 2.准确性高:在影像学的引导下,能够精准定位肿瘤部位,获取有代表性的组织,提高诊断的准确性。 3.并发症少:引发感染、出血等并发症的几率相对较低。 4.操作简便:对患者的体位要求不高,操作过程相对简单。 5.费用较低:相较于切割活检,穿刺活检的费用通常更为经济。 6.对肿瘤扩散影响小:穿刺针道较小,降低了肿瘤细胞沿针道扩散的风险。 而切割活检的缺点主要有: 1.出血风险高:切割时可能损伤较大的血管,导致较多出血。 2.易造成肿瘤扩散:较大的切口可能使肿瘤细胞更容易播散。 3.恢复时间长:切口较大,术后伤口愈合所需时间长,患者承受的痛苦较多。 4.手术难度大:对操作技术和设备要求较高。 综上所述,在骨肿瘤的诊断中,穿刺活检具有明显的优势,但具体选择哪种活检方式,还需根据患者的具体情况和医生的专业判断来决定。
检查骨肿瘤时采用活检,尽量用穿刺针活检,不要切割活检,穿刺活检不至于造成肿瘤的扩散,切开容易污染切口。建议到专科医院。如果一般医院诊断不了,要到专科医院。
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沈靖南 主任医师 中山大学附属第一医院
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