溃疡性结肠炎是一种慢性肠道炎症性疾病,病因尚不明确。治疗药物包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。每种药物都有一定副作用,用药时也有诸多注意事项。 1.氨基水杨酸制剂:如美沙拉嗪,能抑制肠道炎症。副作用相对较少,可能有恶心、呕吐等胃肠道反应。注意定期复查血常规、肝肾功能。 2.糖皮质激素:例如泼尼松。能快速缓解症状,但长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等。用药期间要注意补钙、监测血糖、预防感染。 3.免疫抑制剂:像硫唑嘌呤。副作用有骨髓抑制、肝损害等。用药时需定期监测血常规、肝功能。 4.生物制剂:如英夫利昔单抗。可能引起过敏反应、感染等。使用前要进行相关筛查。 5.肠道益生菌:如双歧杆菌四联活菌片,可调节肠道菌群。一般副作用少,使用时注意避免与抗生素同时服用。 溃疡性结肠炎患者应在医生指导下选择合适的药物,并严格遵医嘱用药,注意观察身体反应,定期复查,以便及时调整治疗方案。
患者必须知道按正规疗程用药的重要性以及如何合理服用药物,从思想上重视,积极主动地配合治疗。 溃疡性结肠炎的主要治疗药物是柳氮磺吡啶和5一AsA制剂等,柳氮磺吡啶由于价格便宜最常用于临床,对溃疡性结肠炎的有效率为60--70%,但副作用较大,可引起胃肠道和其他不良反应。另外患有与用药剂量相关的毒性反应,有头痛、厌食、恶心、呕吐、腹部不适或尿结晶等:以及过敏反应,有皮疹、发热、粒细胞减少、再生障碍性贫血或自身免疫性贫血等,同时,该类药物还可引起精子数量和活力下降而导致男性不育症(停药3个月后通常司恢复)。 因此患者在服用柳氮磺吡啶期间要多饮水,防止引起尿结晶,并目.要在饭后服用,以减少对胃肠道的刺激;发生过敏反应时应及时就医,对于有生育要求的患者更应向医生说明。在病情缓解后对于药物的减量或停用需在医师指导下进行。 在需要使用激素治疗时,患者激素应按医嘱服用,切不可自行停药或减药,避免因停药过快而造成疾病的复发或加重。患者定期到医院复查,及早发现不良反应。若患者病情较重,病变范围较广,需要使用免疫抑制剂者,需注意此类药物有抑制骨髓、致癌等副作用,用药初期应每隔3日查1次白细胞,以后每周查1次。及时根据血象调整用药,必要时使用相关药物以防粒细胞缺乏致严重感染,同时也应避免在人群较多、空气不流通的场所活动。
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