怎样才能发现并自我诊断上消化道出血？

上消化道出血的发现和自我诊断，可从症状表现、既往病史、大便情况、身体状态、饮食因素等方面入手。 1.症状表现：如果出现呕血，多为咖啡色或暗红色液体，或有黑便，像柏油样，往往提示上消化道出血。 2.既往病史：本身患有胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张等疾病，出现上述症状时要警惕。 3.大便情况：持续多天大便潜血阳性，也可能是上消化道出血的信号。 4.身体状态：感到头晕、乏力、心慌、出冷汗，可能因出血导致贫血和低血压。 5.饮食因素：近期大量饮酒或服用某些可能损伤消化道黏膜的药物，如阿司匹林等，之后出现相关症状，要考虑上消化道出血。 总之，一旦怀疑有上消化道出血，应尽快前往正规医院就诊，接受专业的检查和治疗。

消化道溃疡患者70%-90%都有长期规律性上腹部疼痛的病史，并在饮食不当、精神疲劳、受寒等诱因下并发出血，出血后疼痛会有所减轻，一般做胃镜检查可发现溃疡出血部位。但平时如果出现消化道出血时，患者如何发现自己的病情变化呢？　　呕血与黑便是上消化道出血的“典型”表现，急性大量出血多数表现为呕血；而慢性小量出血则以粪便潜血阳性多见；如果消化道出血严重时，呕出的血液常为咖啡渣液体；如果每天出血量在5ml以上，大便颜色不变，但大便隐血试验可呈阳性（OB+）；当出血量在50-00ml以上，排出的黑便则大多呈柏油状。一旦发现上述情况即可初步推断出现上消化道出血。　　如出血量较大时，患者会出现头晕、心慌、口渴、出冷汗、尿少，甚至血压下降、神志不清等情况，此时要赶紧送医院急救，否则可发生失血性休克导致患者死亡。　　值得注意的是，老年人器官储备功能低下，加之老年人常有脑动脉硬化、高血压病、冠心病、慢性支气管等老年基础病，虽出血量不大，也可引起多器官功能衰竭，增加了死亡危险。