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脊柱关节病需要做哪些检查？
疾病：提问于 2024-10-23 09:57 -
病情描述：
脊柱关节病应该做哪些检查呢?
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回答1
脊柱关节病的检查项目较多，包括实验室检查、影像学检查、体格检查、特殊检查、病理学检查等。 1.实验室检查：如血常规可了解白细胞、红细胞等情况；血生化检查能反映肝肾功能；类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等有助于鉴别诊断。 2.影像学检查：X 线可观察骨骼形态；CT 能更清晰显示细微结构；磁共振成像（MRI）对软组织和早期病变敏感。 3.体格检查：通过观察脊柱活动度、压痛、关节肿胀等，初步判断病情。 4.特殊检查：如 HLA-B27 检测，对某些脊柱关节病的诊断有重要意义。 5.病理学检查：在必要时，对病变组织进行活检，明确诊断。 综合运用这些检查方法，有助于明确脊柱关节病的诊断、评估病情严重程度，并为制定合理的治疗方案提供依据。患者应前往正规医院，在医生的指导下进行相应检查。
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回答2
实验室检查判断其病情程度，估计预后及指导用药有一定的意义。主要的实验室检查项目包括： 1.血液学。血沉(ESR)，C-反应蛋白(CRP)和血小板等炎症指标在急性炎症期可升高，在进入慢性期者则可降至正常。 2.HLA-B27测定。HLA-B27与脊柱关节病相关，它对中轴疾病的发生、虹膜炎的预测及预后的评价中有一定的参考价值。 3.关节液检查关节液检查对脊柱关节病诊断及与其他类型关节炎的鉴别具有重要的意义。 4.影像学检查。关节X线检查是最常见的影像学方法，核磁共振(MRI)更为敏感，可在无任何骨质改变时即显示出滑膜、肌腱的炎症水肿及浸润，最有意义的是显示软骨的病变。核素扫描的敏感性高于X线平片和CT，对肌腱端炎和早期骶髂关节炎的诊断也有一定的意义。
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