新生儿窒息是指新生儿出生后不能建立正常的自主呼吸,导致缺氧和一系列并发症。应急处理包括快速评估、畅通气道、人工呼吸、胸外按压、药物治疗等。 1.快速评估:迅速判断新生儿的呼吸、心率和肤色等情况,确定窒息程度。 2.畅通气道:将新生儿置于头低足高位,清除口、鼻和咽部的分泌物和异物。 3.人工呼吸:若新生儿无自主呼吸或呼吸微弱,可用面罩和复苏气囊进行正压通气。 4.胸外按压:在人工呼吸的同时,进行胸外按压,按压部位为胸骨下 1/3 处,按压频率为 100-120 次/分。 5.药物治疗:必要时给予肾上腺素、纳洛酮等药物。 6.后续监护:处理后密切监测新生儿的生命体征和各项指标。 新生儿窒息是一种紧急情况,需要迅速、准确地进行处理,以降低对新生儿的损害。处理过程中要严格遵循操作规范,同时及时送往正规医院进行进一步的治疗和监护。
新生儿出现窒息,应使新生儿保持呼吸道通畅,作人工呼吸、供氧等。新生儿窒息的复苏可由产、儿科医师合作进行。采用ABCDE复苏方案,即A:清理呼吸道;B:建立呼吸,增加通气;C:维持正常循环,保证足够心搏出量;D:药物治疗;E:评价婴儿。前三项最为重要,其中A是根本,通气是关键。 大多数窒息新生儿经处理后情况迅速好转,呼吸转为正常,但仍应仔细观察其呼吸及一般状况,注意保暖,大部分孩子日后发育正常;窒息程度严重者,经抢救后面色仍苍白,迟迟不能建立有效的呼吸,四肢松弛,这类小儿存活率低,存活者常留有不同程度运动及(或)智力障碍。
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