脑外伤发生以后,第一时间尽快、及时地到脑外科就诊。医生会给病人评估,然后及时的给病人用神经营养药物、脱水药等,包括做一些影像学CT、磁共振等方面的检查。检查确诊以后,会进行针对性的处理。处理得比较及时,那么后面患者出现功能障碍的几率也会降低。 脑组织的损伤不同于身体其他器官的损伤,脑组织一旦受到损伤之后就会有不同程度的功能障碍,这时病人就需要从脑外科转介到康复科来进行系统、规范的治疗。包括运动障碍、认知障碍、行为障碍、语言障碍的康复治疗。 康复工作方面,首先也是要做系统评估。对功能障碍进行评估,不是所有人都有以上所讲的全部的功能障碍。经过评估以后,看病人具体是哪一种或哪几种功能障碍,这种功能障碍达到什么样的程度。这是第一步,也是康复科做的,比较系统的康复评估。第二步就开始系统的治疗。 康复治疗手段不像脑外科用药、做手术。第一个治疗方法叫运动疗法,就是针对病人的运动障碍给他训练。针对他瘫痪的肢体,训练他的力量,让他变得有力;然后训练他翻身,训练他坐起来,训练他站,训练他行走……最后直至他的运动功能基本上恢复。第二个是“作业”疗法。这个“作业”疗法不像普通老百姓认为——小学生做的家庭作业,但是这个字是一模一样的。就是通过做一些作业性活动,让患者在这个训练过程中得到进步。比如脑外伤的认知障碍治疗,效果非常明显。这种障碍通过一些功能活动,训练病人的记忆力、注意力、手部功能等,改善病人的认知功能障碍。第三个就是常规的理疗。如果患者有肩痛、足下垂,通过理疗、电刺激,能够改善他的症状,促进他的功能恢复。第四个就是针灸。有些病人在做了针灸之后,力量得到了恢复。有时候要用醒脑开窍的手法,针灸的治疗也是有帮助的。最后一个就是老百姓很看重的按摩。按摩对患者肢体痉挛障碍是有些帮助的。这些就是康复科常用的治疗脑外伤的手段。 总的来讲,以康复训练为主,通过训练以后,大部分病人的功能障碍都有不同程度的好转。但是有部分严重的病人,预后会受到影响,但还是要强调,及时送来康复科进行规范的康复治疗,对病人的预后和恢复是有决定性的影响的。
发生脑外伤以后,首先病人需要到脑外科处理,经过脑外科医生积极处理,并且在病情稳定以...
胡昔权 主任医师 中山大学附属第三医院
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胡昔权 主任医师 中山大学附属第三医院
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胡昔权 主任医师 中山大学附属第三医院
脑外伤的康复可以说是一个长期的过程,除了需要医务人员——医生、护士、治疗师的治疗以...
胡昔权 主任医师 中山大学附属第三医院
确实有许多人弄不清“植物人”和“脑死亡”是怎么回事,常把两者混为一谈。
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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胡昔权 主任医师 中山大学附属第三医院