为何原因不明便血要重视肠镜检查？

原因不明的便血需要重视肠镜检查，主要是因为能明确出血部位和原因、排查肠道病变、早期发现肿瘤、评估肠道健康状况、指导后续治疗等。 1.明确出血部位和原因：肠镜可以直接观察肠道内部，准确找到出血点，判断是痔疮、肛裂还是肠道黏膜损伤等导致的出血。 2.排查肠道病变：有助于发现炎症性肠病、肠息肉、肠道溃疡等病变。 3.早期发现肿瘤：对于肠道肿瘤，尤其是早期肿瘤，肠镜检查能够及时发现，提高治愈率。 4.评估肠道健康状况：了解肠道黏膜的形态、颜色、纹理等，评估肠道整体的健康水平。 5.指导后续治疗：根据肠镜检查结果，制定针对性的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。 总之，肠镜检查对于原因不明的便血患者具有重要意义，能够为诊断和治疗提供关键依据，有助于保障患者的健康。

其实，大肠息肉在消化科比较常见。大肠息肉是大肠腔内黏膜长出的隆起物，看起来就是一个个大小不一的肉疙瘩，其中最常见的一种是腺瘤，虽然这是良性病变，但随着腺瘤增大，癌变率则升高。腺瘤直径达到1厘米，癌变率为0.9%，直径为2.5厘米以上癌变率为12%，故肠腺瘤被认为是“癌前病变”。大约70%的结直肠癌起源于腺瘤。大多数大肠息肉起病隐匿，可以没有任何症状，少数患者会表现为大便习惯改变，大便带血和黏液，稀便，次数增多，还可有不同程度的腹部不适，或出现消瘦、贫血等全身症状。一般情况下，较难发现息肉，常常是因为患者的肠道功能不良、排便习惯改变甚至是便血来就诊，经肠镜检查才发现。凡出现原因未明的便血或消化道症状者，应注意做肠镜检查，以提高大肠息肉的发现率和确诊率。遇到大肠息肉，医生往往会比较谨慎，因为如果遇到家族性息肉时，在内镜下可以见到患者肠内有数以百计的小肉球，最多可以超过5000颗，这类息肉发生癌变的可能性最大，应予积极治疗。其他类型的息肉，如炎性息肉、增生性息肉则癌变机会很小。发现息肉并及时在肠镜下予以切除，是避免大肠癌的重要预防方法之一。由于大肠息肉在40岁以上的人群发病较高，所以40岁以上者，即使没有不适表现，也可做一次肠镜检查。而以下三种人属于高危人群，更应高度重视筛查息肉及大肠癌。（1）?一级亲属有大肠癌史或有家族性腺瘤性息肉病史；（2）?本人有癌症史或肠息肉史；（3）?同时具有以下两项者：慢性便秘、慢性腹泻、黏性血便、慢性阑尾炎史等。