肾盂及输尿管肿瘤易与哪些病相混淆？_即问即答

肾盂及输尿管肿瘤易与哪些病相混淆？ 疾病：输尿管肿瘤提问于 2024-10-23 10:32: 病情描述：

肾盂及输尿管肿瘤易与哪些疾病混淆？

回答1
肾盂及输尿管肿瘤易与肾盂肾炎、输尿管结石、肾结核、输尿管息肉、膀胱癌等疾病混淆。 1.肾盂肾炎：多由细菌感染引起，常有发热、腰痛、尿频等症状。尿常规检查可见白细胞增多。 2.输尿管结石：主要表现为肾绞痛和血尿，B 超或 X 线检查可发现结石影。 3.肾结核：常有低热、盗汗、乏力等全身症状，尿液中可找到结核菌。 4.输尿管息肉：多为良性病变，症状相对较轻，影像学检查有助于鉴别。 5.膀胱癌：血尿是常见症状，但肿瘤位置和特点与肾盂及输尿管肿瘤有所不同。总之，对于疑似肾盂及输尿管肿瘤的患者，需要综合临床表现、影像学检查、实验室检查等多方面进行判断，必要时进行病理活检以明确诊断。
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回答2
肾盂及输尿管肿瘤易与输尿管结石、膀胱癌混淆。输尿管结石可引起上尿路梗阻，当为阴性结石时，尿路造影可发现输尿管内有充盈缺损，需要与输尿管肿瘤鉴别。输尿管结石多见于40岁以下的青壮年，特点为绞痛，肉眼血尿少见，多为间歇性镜下血尿，常与肾绞痛并存。逆行造影输尿管肿瘤局部扩张，呈杯口样改变，而结石无比变化。CT平扫结石呈高密度影，肿瘤呈软组织影。位于输尿管口周围的膀胱癌，将输尿管口遮盖，需与下段输尿管癌突如膀胱鉴别。输尿管癌突人膀胱有两种情况：一是肿瘤有蒂，蒂在输尿管；二是肿瘤没有蒂，肿瘤在输尿管和膀胱各一部分。鉴别主要靠膀胱镜检查及尿路影。
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