肾盂及输尿管肿瘤的诊断,通常依靠临床表现、影像学检查、尿液检查、输尿管镜检查及病理活检等。 1. 临床表现:患者可能出现血尿、腰痛、腹部肿块等症状。血尿多为无痛性、间歇性。 2. 影像学检查:包括超声、CT、MRI 等,能发现肿瘤的位置、大小和形态。 3. 尿液检查:尿脱落细胞学检查有助于发现肿瘤细胞。 4. 输尿管镜检查:可直接观察输尿管内的情况,并可取组织进行病理检查。 5. 病理活检:是确诊肾盂及输尿管肿瘤的金标准。 综合运用以上多种诊断方法,能够提高肾盂及输尿管肿瘤诊断的准确性,为后续治疗提供依据。患者若出现相关症状,应及时到正规医院泌尿外科就诊。
肾盂及输尿管肿瘤诊断方法主要有以下几种:排泄性泌尿系造影、逆行性泌尿系造影、穿刺活检、超声、CT、肾动脉造影、输尿管镜和肾盂镜、核磁共振、细胞学检查或刷取活检、膀胱镜检查以除外膀胱内肿瘤等。其中,排泄性泌尿系造影检查可见充盈缺损,应与尿酸结石、基质石鉴别,有时缺损可因血块所致。肾实质肿瘤和囊肿均可能见肾盂肾盏充盈缺损,有时需配合B超和CT方可确诊。逆行性泌尿系造影检查更清晰,尤其是排泄性造影显影不良时,可能见到患侧输尿管口喷血,下端输尿管肿瘤向输尿管口突出。
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