上厕所时尿道有刺痛感不一定就是尿路感染,还可能是尿道炎、尿路结石、前列腺炎、尿道损伤、药物副作用等原因所致。 1.尿道炎:病原体感染尿道黏膜引起炎症,除了刺痛,还可能有尿频、尿急、尿道口红肿等症状。治疗常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2.尿路结石:结石刺激尿道可导致刺痛,还可能伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 3.前列腺炎:炎症刺激可引起尿道刺痛,常有会阴部疼痛、排尿异常等表现。治疗包括应用抗菌药物如环丙沙星,以及α受体阻滞剂如坦索罗辛等。 4.尿道损伤:外伤或器械检查损伤尿道,会出现刺痛。轻度损伤可自愈,严重损伤需手术修复。 5.药物副作用:某些药物可能引起尿道不适,如磺胺类药物。停药后症状多可缓解。 总之,如果上厕所时尿道刺痛持续不缓解或伴有其他不适,应及时到正规医院泌尿外科就诊,进行相关检查,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意多饮水,保持尿道口清洁。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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