你好,我是南阳生殖医学专科医院的专家。儿童包茎分两种:即生理性(先天性)和病理性(后天性).婴幼儿的生理性包茎如果没有阴茎头,包皮感染,没有排尿困难的,可以观察.学龄前儿童及有感染,排尿困难的小儿如有包茎在门诊可先试行做包皮扩张,显露阴茎头,清洗出包皮垢,以免包皮粘连复发.同时一定要嘱咐家长扩张包皮口后要立即复原包皮,否则会造成嵌顿性包茎.很多小儿经保守治疗均能治愈.手术应严格掌握,尽量减少手术.只是属于下列条件者可考虑手术:1.包皮口有纤维狭窄环的病理性包茎;2.反复发作阴茎头包皮炎者;3.学龄以后包皮口严重狭窄,包皮不能退缩显露阴茎头,经过保守治疗无效者.小儿的包茎手术应在病理改变未达到真皮全层,细胞结构未发生改变之前进行,小儿包茎什么年龄段治疗最好,即在孩子l0一14岁时进行.