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肠易激综合征（肠功能紊乱）有哪些类型及如何对症处理？
疾病：肠易激综合征提问于 2024-10-17 15:45 -
病情描述：
肠易激综合征（肠功能紊乱）有哪些类型？如果对症处理？
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回答1
肠易激综合征主要分为腹泻型、便秘型、混合型、不定型以及腹痛型。不同类型症状有所差异，治疗方法也不尽相同。 1.腹泻型：常有大便次数增多、不成形等症状。治疗上可使用蒙脱石散止泻，双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群，盐酸洛哌丁胺减少肠道蠕动。 2.便秘型：表现为排便困难、大便干结。可应用乳果糖口服液促进排便，聚乙二醇电解质散增加肠道水分，莫沙必利促进肠道蠕动。 3.混合型：兼具腹泻与便秘症状。治疗需综合考虑，根据具体症状选择上述相应药物。 4.不定型：症状不典型，时轻时重。以调整生活方式和饮食为主，必要时使用肠道微生态制剂。 5.腹痛型：主要是腹部疼痛。可选用匹维溴铵缓解肠道痉挛，减轻疼痛。 总之，肠易激综合征的治疗需综合考虑类型、症状严重程度等因素。患者应注意饮食规律、避免刺激性食物，保持良好的心态。如症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。
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回答2
如果是腹痛腹泻型，抗胆碱药最为常用，对于腹泻严重者，可同时加用一些药物，但要避免过量或长期应用，症状缓解即停药。腹胀便秘型，可用多潘立酮、莫沙必利、西沙比利等改善腹胀和便秘，但患有心脏病的病人，应避免用西沙比利治疗。对于便秘、腹胀严重者，可用乳果糖口服或灌肠。另外还有酶替代疗法。一些病人也可能存在肠胃消化酶不足，尤其是对事物不耐受者，常常因为小孩不良和吸收障碍，引起腹胀、腹泻等，可以予以多种消化酶制剂，对症状的改善有百利无一害。
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