新生儿肝炎的检查方法主要包括肝功能检查、病原学检查、影像学检查、肝组织活检、凝血功能检查等。 1.肝功能检查:通过检测血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标,了解肝脏的损伤程度和代谢功能。 2.病原学检查:包括巨细胞病毒、风疹病毒、乙肝病毒等相关病原体的检测,以明确病因。 3.影像学检查:如腹部 B 超,可观察肝脏的大小、形态、结构,有无胆管扩张等。 4.肝组织活检:对诊断不明或病情严重的患儿,进行肝穿刺活检,有助于明确肝脏的病理改变。 5.凝血功能检查:检测凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等,评估肝脏合成凝血因子的能力。 综合运用这些检查方法,有助于准确诊断新生儿肝炎,为后续的治疗提供依据。一旦发现新生儿有黄疸持续不退、肝脾肿大等异常,应及时到正规医院儿科或新生儿科就诊。
可以抽血检查血、尿胆红素、谷丙转氨酶、甲胎球蛋白测定 同时对患儿胎粪、外耳道、结膜、鼻咽或羊水取标本涂片,革兰染色找细菌。辅助肝胆超声影像、胆道闪烁扫描、十二指肠液颜色分析及核素计数,对有淡黄色或土色粪便的患儿与胆道闪烁扫描同步进行。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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