经常应酬导致血尿酸高和无名肿毒,长期治疗后药物效果不好,可能与生活方式未改善、药物耐受、合并其他疾病、治疗不规范、个体差异等有关。 1.生活方式未改善:应酬时往往高嘌呤饮食、饮酒,这会影响血尿酸水平。应减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等,避免饮酒。 2.药物耐受:长期使用同一种药物,身体可能产生耐药性。可在医生指导下更换药物,如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。 3.合并其他疾病:如高血压、糖尿病等,会影响血尿酸控制和无名肿毒的治疗。需同时治疗这些基础病。 4.治疗不规范:未按时服药、未定期复查等。患者应严格遵循医嘱,定期监测血尿酸等指标。 5.个体差异:每个人对药物的反应不同。医生可能会根据个体情况调整治疗方案。 总之,对于血尿酸高和无名肿毒治疗效果不佳的情况,需要综合分析原因,调整治疗方案,并改善生活方式。患者应及时到正规医院就诊,在医生的指导下进行治疗。
这种情况来看“痛风”的可能性最大。而不是“无名肿毒”。在医学上,痛风被定义为嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一组疾病。病人表现为高尿酸血症、反复发作的急性单一关节红肿热痛和活动受限制、尿酸钠盐形成痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎。在西方历史上许多著名的将相帝王患有痛风,故又称痛风为帝王病,也因此一直被视为和“酒肉”有密切关系的富贵病。随着生活水平的提高,当今我国的痛风者比比皆是,痛风已不再局限于少数达官贵人,而成为一种新的文明病。 部分患者起初发病时受累关节(大拇趾、足背)局部常出现显著的红、肿、热、痛和功能障碍(严重病例还可出现发热、血白细胞升高等现象),应该处于疾病的急性期,很容易误诊为局部感染,随即给予青霉素治疗。 急性痛风发作时,如给予秋水仙碱、非甾体抗炎药(如双氯芬酸)则病情一般能迅速地缓解,如不给予治疗,痛风早期发作有自限性,即使不治疗,也会在3~10天内自然缓解。痛风属于无菌性炎症,抗生素对其无治疗作用。 患者感觉用了抗生素以后,疼痛有所减轻,便以为是药物起了作用。其实,这种好转并非抗生素之功,随着痛风发作时间的延长,近一年有向慢性期发展的倾向,当然青霉素就不再“有效”了。不过,如果病人关节局部有破损合并感染又另当别论了。所以建议血尿酸高的患者抓紧时间到正规医院的风湿科就诊,以免耽误病情。
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