尿失禁患者恢复盆腔功能,可通过多种方法,包括盆底肌训练、生活方式调整、药物治疗、物理治疗及手术治疗等。凯格尔运动是一种有效的盆底肌训练方式。 1.盆底肌训练:凯格尔运动是常见的训练方法。首先要找准盆底肌,即尝试在排尿过程中突然停止,此时收缩的肌肉就是盆底肌。然后进行收缩和放松练习,每次收缩 5 秒,放松 10 秒,重复 10 次为一组,每天进行 3-4 组。 2.生活方式调整:控制体重,避免过度肥胖增加腹部压力。减少咖啡因摄入,戒烟戒酒。养成定时排尿的习惯,避免憋尿。 3.药物治疗:如度洛西汀,可增强尿道括约肌的收缩力;米拉贝隆,能缓解膀胱过度活动;雌激素类药物,适用于绝经后女性。但药物使用需遵医嘱。 4.物理治疗:包括电刺激、生物反馈治疗等,帮助患者更好地感知和控制盆底肌肉。 5.手术治疗:对于严重的尿失禁患者,可考虑手术,如尿道中段悬吊术等。 尿失禁患者应根据自身情况,选择合适的恢复盆腔功能的方法,同时保持积极的心态,坚持治疗和训练。
尿失禁程度较轻者,可通过凯格尔练习,锻炼控制排尿的尿道周围肌肉及辅助排尿的骨盆底部肌肉,使尿失禁症状得到显著改善,甚至治愈。 凯格尔运动最初是用于协助产妇产后恢复的,后来发现对男、女压力性尿失禁患者有很好疗效,可以使50%~75%的压力性尿失禁患者改善漏尿症状,因此逐渐得以推广和运用,它的具体方法如下: 首先,自我鉴别盆底肌肉的位置。一种方法是开始排尿后,试着减慢并停止排尿,如果你能够减少尿液流量,哪怕只有一点点,那么你就用对了肌肉。你可以感受到尿道及直肠周围肌肉的压榨感。然后,放松身体,闭上眼睛,想象你正在排尿,并控制停止排尿,你可以感受到第一步中介绍的肌肉收缩的感觉。收缩上述肌肉3秒,然后放松3秒,在收缩和放松的时候,可缓慢计数。开始做这个练习时每天3次,逐渐过度到每天3~8组,每组10次,每次收缩肌肉的时间维持10秒。这项练习在家里、办公室里及户外均可进行,可采取卧位、坐位或立位。 但要注意,练习时,不能收缩腹部和臀部的肌肉,不必摒住呼吸、捏紧拳头或咬紧牙关。有时不正确的或过度的练习会导致阴道肌肉过分紧张,引起性交痛,过度的练习也可使肌肉疲劳并导致漏尿,这种练习可能需要很长时间才能见到功效,至少8周以上,老年人可能需要更长时间,一旦中止练习,排尿可能会回复到初始状态,因此,不要轻易地放弃这种锻炼,而要循序渐进,持之以的进行。如果经过3个月以上的时间练习,尿失禁症状仍无明显改善,就需要找医生看看,了解练习方法是否正确,或改用其他治疗措施。
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