术后易致急性尿潴留,主要原因有麻醉影响、手术创伤、心理因素、药物作用及原有疾病等。缓解方法包括诱导排尿、药物治疗、导尿等。 1.麻醉影响:手术中使用的麻醉药物可能会抑制神经系统,影响膀胱的收缩和排尿反射。 2.手术创伤:手术部位的创伤和疼痛,会导致膀胱和尿道周围的肌肉紧张,妨碍排尿。 3.心理因素:患者术后可能因紧张、焦虑等心理,不敢用力排尿。 4.药物作用:某些术后使用的药物,如解痉药,可能会导致膀胱肌肉松弛,引起尿潴留。 5.原有疾病:患者本身存在前列腺增生等疾病,术后更易出现尿潴留。 缓解方法: (1)诱导排尿:通过听流水声、热敷下腹部等方式诱导排尿。 (2)药物治疗:可使用新斯的明等增强膀胱收缩力的药物,但需遵医嘱。 (3)导尿:若上述方法无效,可进行导尿,但要严格无菌操作。 术后急性尿潴留需要及时处理,患者及家属应密切关注排尿情况,如有异常及时告知医护人员。
手术后解不出尿,医学上叫“急性尿潴留”。发生的原因主要有:(1)麻醉尤其是脊髓麻醉影响了位于脊髓的低级排尿中枢,暂时不能引起排尿反射;(2)肛门、会阴部手术后的疼痛,反射性地引起尿道括约肌痉挛收缩;(3)盆腔内的广泛性手术损伤了支配膀胱的神经;(4)直肠因后壁切除后失去了支持,向后倾,以及手术损伤了参与控制排尿的神经;(5)不习惯卧床排尿或精神高度紧张等。 术后发生尿潴留可采取以下方法促其自行排尿:(1)热敷:用热毛巾或热水袋放在下腹、会阴部热敷;(2)按摩:用双手掌大鱼际部分(大拇指下方的掌部)轻轻按摩下腹部,顺时针及逆时针方向各按摩100次;(3)压穴:用右拇指指腹在脐下4指处(相当于膀胱底)缓缓向下压迫1~2分钟;(4)诱导:到厕所去拧开水龙头,让哗哗流水声刺激,产生排尿条件反射增强尿意;(5)导尿:若上述方法均无效,可由医生在严格无菌操作技术下导尿。