心脏有杂音不一定就代表患有心脏病。心脏杂音产生的原因较为复杂,可能是生理性的,也可能是病理性的。生理性因素如儿童和青少年时期、剧烈运动后等;病理性因素包括心脏结构异常、心脏瓣膜疾病、心肌病、先天性心脏病、贫血等。 1.生理性:在儿童和青少年生长发育阶段,心脏血流速度较快,可能产生杂音。剧烈运动后,心跳加快、血流加速,也可能出现暂时的杂音。 2.心脏结构异常:如房间隔缺损、室间隔缺损等先天性心脏病,会导致血液异常分流,产生杂音。 3.心脏瓣膜疾病:像二尖瓣狭窄、关闭不全,主动脉瓣病变等,影响瓣膜正常开闭,引起杂音。 4.心肌病:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病,心肌结构和功能改变,可导致杂音。 5.贫血:严重贫血时,血液携氧能力下降,心脏为了增加供血量,加快收缩,可能产生杂音。 总之,发现心脏有杂音后,不要过度惊慌,但也不能掉以轻心。应及时到正规医院心内科就诊,通过进一步的检查,如心电图、心脏彩超等,明确杂音产生的原因,并采取相应的治疗措施。
心脏杂音可分生理性和病理性两类。根据杂音的响度分为6级,1级最弱,6级最强;根据杂音发生在心动周期的时相,又分为收缩期和舒张期杂音。收缩期的1级杂音多无意义,2级杂音可能是生理性的,多见于喜欢运动的青少年或儿童,也可见于情绪激动时;3级以上则多是病理性。而舒张期杂音,即使是1级也可能有临床意义。
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