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类风湿关节炎治疗后关节不痛了还要吃药吗？
疾病：关节炎提问于 2024-10-22 15:14 -
病情描述：
类风湿关节炎治疗后关节不痛了，是不是可以不用吃药了？
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回答1
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，治疗后关节不痛了也不意味着可以立即停药。这涉及到病情是否稳定、药物作用、预防复发等多方面因素。 1. 病情稳定评估：需要综合多项检查指标，如红细胞沉降率、C 反应蛋白、类风湿因子等，由医生判断病情是否真正稳定。 2. 药物作用维持：常用药物如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶等，在控制病情进展方面发挥着持续作用，过早停药可能导致病情反复。 3. 预防关节破坏：即使症状缓解，炎症仍可能在体内潜伏，持续损伤关节，药物有助于预防关节变形。 4. 免疫系统调节：类风湿关节炎与免疫系统紊乱有关，药物有助于调节免疫，维持平衡。 5. 降低复发风险：停药可能增加复发几率，导致症状再次出现甚至加重。 总之，类风湿关节炎患者在关节不痛后是否停药，应听从医生的专业建议，不可自行决定，以免影响治疗效果和预后。
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回答2
一般而言，类风湿关节炎的主要症状是关节疼痛。由于类风湿关节炎特有的病理关节滑膜炎改变，病人往往还有关节肿胀。 针对关节肿与痛，目前现有的药物，如口服的非甾体抗炎药（如双氯芬酸，布洛芬、美洛昔康、塞来昔布等）和糖皮质激素（如泼尼松）是有效的药物。 病人服用上述药物后，病情常可得到控制，但是关节内部的病变（如滑膜炎症、滑膜增生、软骨下破坏及骨侵蚀等）过程并未真正停止，只有较长时间应用改善病情的药物（简称为DMARDs，常用的有甲氨喋呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶），才能阻止病情的进展。 因此类风湿关节炎患者需要在医生指导下，长期服药，不可以因为症状消失就不再服药。
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