类风湿关节炎患者长期使用激素可能带来多种危害,如库欣综合征、感染风险增加、骨质疏松、血糖血压异常、消化系统问题等。 1.库欣综合征:表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背等,这是激素对脂肪代谢的影响所致。 2.感染风险增加:激素会抑制免疫系统,使患者更容易发生细菌、病毒和真菌感染。 3.骨质疏松:长期使用激素可导致骨量丢失,增加骨折风险。 4.血糖血压异常:引起血糖升高,诱发糖尿病,还可能导致血压升高。 5.消化系统问题:如胃溃疡、胃出血等,激素可损伤胃黏膜。 6.眼部问题:可能导致白内障、青光眼等眼部疾病。 总之,类风湿关节炎患者使用激素应严格遵循医嘱,权衡利弊,在控制病情的同时尽量减少激素带来的危害。一旦出现相关不良反应,应及时就医调整治疗方案。
类风湿关节炎患者若要使用激素,一定要在专科医生指导下进行,而且,病人自己也应该对它有一定的了解。 长期大剂量应用激素,可以引起多种严重不良反应,如向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹、痤疮、多毛、乏力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等。 但研究发现,小剂量激素治疗时,病人出现糖尿病及高血压的概率并无增高。不过,骨质疏松的发生率还是有可能增高的。 有研究提示,小剂量糖皮质激素(每日不超过10毫克)治疗者,第1年骨密度下降达15%,以后每年下降约3%。骨密度下降,发生骨折的机会随之增加。女性、用药前有骨质疏松和激素(强的松龙)用量每日大于5毫克等,是发生骨折的高危因素;而当强的松龙的剂量小于每日5毫克时,骨折的发生率明显降低。 因此,为了预防骨质疏松,病人吃激素的同时,需要补充钙剂和活性维生素D。 另外,小剂量糖皮质激素也可造成上消化道出血。对于上腹部不适的病人,应加用胃粘膜保护剂或适当使用制酸药,同时要注意观察是否有上消化道出血(可看是否出现黑便)。
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