降低血尿酸需综合考虑药物选择、患者个体情况、药物副作用、治疗周期及生活方式调整等。使用药物降血尿酸时,要遵循医嘱,注意监测血尿酸水平。 1. 药物选择:常见的降血尿酸药物有别嘌醇、非布司他和苯溴马隆。别嘌醇通过抑制尿酸生成发挥作用;非布司他适用于尿酸生成过多的患者;苯溴马隆促进尿酸排泄。 2. 个体情况:根据患者的肾功能、有无合并其他疾病等选择合适药物。如肾功能不全者,可能优先选择非布司他。 3. 药物副作用:别嘌醇可能引起过敏反应;非布司他可能导致肝功能异常;苯溴马隆可能导致胃肠不适。 4. 治疗周期:降血尿酸治疗通常需要长期坚持,定期复查血尿酸,根据结果调整用药。 5. 生活方式:在药物治疗同时,要低嘌呤饮食、多喝水、适量运动,避免饮酒和高糖饮料。 总之,降血尿酸不能单纯依赖药物,要综合多种因素。患者应在医生指导下选择合适药物,并配合良好的生活方式,以达到安全有效的降血尿酸目的。
使用降血尿酸药物总的原则是:从小剂量开始,逐渐加至治疗量,生效后改为维持量,长期服用,使血尿酸维持在327?m0l/L(5.5mg/dl)以下。 此外,为防止急性痛风发作,也可在开始使用降尿酸药物的同时,预防性服用秋水仙碱0.5mg,每日1-2次,或使用非甾类抗炎药。数日后,如无关节痛发作即停用秋水仙碱或非甾体类抗炎药。
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