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风湿热的诊断标准包含哪些方面？
疾病：风湿热提问于 2024-10-13 11:59 -
病情描述：
风湿热的诊断标准有哪些？
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回答1
风湿热的诊断标准主要包括主要表现、次要表现、链球菌感染证据、实验室检查以及排除其他相似疾病等。 1.主要表现：包括心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节。 2.次要表现：发热、关节痛、血沉增快、C 反应蛋白升高、白细胞增多、P-R 间期延长等。 3.链球菌感染证据：咽拭子培养阳性，或快速链球菌抗原试验阳性，或抗链球菌溶血素“O”滴度升高。 4.实验室检查：如红细胞沉降率加快、C 反应蛋白升高、白细胞计数增多等。 5.排除其他相似疾病：需排除类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、反应性关节炎等。 综合以上多个方面的表现和检查结果，才能对风湿热做出准确的诊断。诊断风湿热需要专业医生进行全面评估，患者如有相关症状应及时到正规医院就诊。
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回答2
风湿热的分类标准为1992年美国心脏协会修订的Jones诊断标准，如有前驱的链球菌感染证据，并有两项主要表现或一项主要表现加两项次要表现者，高度提示可能为急性风湿热。但对以下三种情况，又找不到其他病因者，可不必严格遵循上述诊断标准，即：以舞蹈病为唯一临床表现者；隐匿发病或缓慢发生的心脏炎；有风湿热史或现患风湿性心脏病，当再感染A组链球菌时，有风湿热复发高度危险者。
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