早产儿贫血的形成主要与以下因素有关:造血物质缺乏、红细胞寿命短、医源性失血、生长迅速和感染等。 1.造血物质缺乏:早产儿体内铁、维生素 E 及叶酸等造血物质储备不足,影响红细胞生成。 2.红细胞寿命短:早产儿的红细胞膜结构和功能不成熟,导致红细胞寿命较足月儿更短。 3.医源性失血:在采血检查、早产儿监护等医疗操作中,可能会造成失血,引发贫血。 4.生长迅速:早产儿生长发育快,血容量增加迅速,使血液被稀释,易出现贫血。 5.感染:感染可抑制早产儿的骨髓造血功能,使红细胞生成减少,加重贫血。 总之,早产儿贫血是由多种因素共同作用导致的。对于早产儿,应密切监测血常规,以便早期发现和干预贫血。
早产儿贫血与胎龄及出生体重有直接关系,也与营养有关,胎儿过渡到新生儿,营养需求来源摄入,且从宫内娩出后,大量红细胞破坏。同足月儿相比,早产儿机体对氧的需求量低,故血红蛋白下降是早产儿正常的生理反应之一;且生后医源性用血也会早产儿失血的情况;此外早产儿的迅速生长使血容量扩大导致血液稀释。同时由于早产儿肝脏功能不成熟,从而促红细胞生成素合成不足,对血红蛋白的补给不够,加上早产儿的营养欠缺,从而容易出现贫血的情况,
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