怎样才能有效应对脑动脉狭窄

脑动脉狭窄是由于多种原因导致动脉管腔变窄，影响脑部供血。常见原因包括动脉粥样硬化、血管炎症、先天性血管发育异常、动脉夹层、烟雾病等。治疗方法主要有药物治疗、介入治疗、手术治疗、生活方式调整和定期复查。 1.药物治疗：常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，可预防血栓形成；他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，能调节血脂、稳定斑块；还有降压药如硝苯地平、厄贝沙坦，控制血压，减少血管损伤。 2.介入治疗：对于严重狭窄的患者，可进行血管内介入治疗，如血管成形术和支架置入术，扩张狭窄血管，改善血流。 3.手术治疗：当狭窄严重且介入治疗不适用时，可行颈动脉内膜切除术等外科手术。 4.生活方式调整：戒烟限酒，低盐低脂饮食，适量运动，控制体重，避免熬夜，保持良好心态。 5.定期复查：定期进行血管超声、CT 血管造影等检查，监测病情变化。 总之，脑动脉狭窄的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方案，并长期坚持治疗和健康管理。

脑供血动脉狭窄患者发生缺血中风的机率远远高于其他患者，因此积极长期治疗脑供血动脉狭窄的意义重大。同时在长期治疗中，应保持长期监测和随诊复查。　　药物治疗上包括：积极的抗血小板药物，最好是波立维，或者至少阿司匹林;积极的他汀类药物(立普妥)，并使低密度脂蛋白降低到2.1 mmol/L.以下。合并高血压者选择降压药应优先考虑络活喜、拜新同这样的长效钙离子拮抗剂。　　对于已经发生过中风的患者，其狭窄程度超过50%，未发生卒中的患者狭窄程度超过70%，在积极药物治疗基础上，尚需要进行动脉支架成型术(即在狭窄动脉内置入支架使狭窄动脉重新扩张的治疗办法)或颈内动脉剥离术(即将血栓从狭窄的颈内动脉剥离，解除颈内动脉狭窄的办法)。虽然这样的手术有一定的的风险，但是它带来的巨大益处已经被公认，千万不能因噎废食。不少类似患者因为过多担心手术本身风险而忽视了手术带来的巨大获益，导致很快再发中风，最终长期瘫痪甚至植物人。