胆汁反流性胃炎和反流性食管炎在发病部位、病因、症状、诊断方法及治疗策略上存在差异。 1.发病部位:胆汁反流性胃炎主要发生在胃,胆汁反流至胃内损伤胃黏膜;反流性食管炎则是胃内容物反流至食管,损害食管黏膜。 2.病因:前者多因幽门功能失常、胃排空延迟等;后者常因食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多等。 3.症状:胆汁反流性胃炎表现为上腹部疼痛、腹胀、恶心等;反流性食管炎常有烧心、反酸、胸痛等。 4.诊断方法:两者都可通过胃镜检查,但侧重点不同。胆汁反流性胃炎重点观察胃黏膜;反流性食管炎着重查看食管黏膜。 5.治疗策略:均需调整饮食和生活方式。药物治疗方面,胆汁反流性胃炎常用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊等;反流性食管炎常用雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利分散片、硫糖铝混悬凝胶等。 总之,胆汁反流性胃炎和反流性食管炎虽有相似之处,但在多个方面存在区别。患者若出现相关症状,应及时就医,明确诊断,以便采取针对性治疗。
胆汁反流性胃炎,也叫做碱性反流性胃炎,是由幽门括约肌功能失调或做过降低幽门功能的手术等原因造成含有碱性的胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,在胃酸作用下,破坏胃粘膜屏障,引起H+弥散增加,而导致的胃粘膜慢性炎症。 反流性食管炎是指由胃、十二指肠内容物反流入食管而引起的食管发炎性病变,做食管内镜可以看到食管粘膜出现破损,即食管糜烂或者食管溃疡,或者两者同时存在。
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