痛风若控制不佳,可能引发多种并发症,如肾脏病变、心血管疾病、糖尿病、关节畸形、代谢综合征等。 1.肾脏病变:长期高尿酸血症可导致尿酸盐结晶在肾脏沉积,引起肾结石、慢性间质性肾炎,甚至肾功能衰竭。 2.心血管疾病:血尿酸水平升高与高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病的发生风险增加有关。 3.糖尿病:痛风患者患糖尿病的风险较高,可能与胰岛素抵抗等因素有关。 4.关节畸形:反复发作的痛风性关节炎可导致关节破坏、畸形,影响关节功能。 5.代谢综合征:常伴有肥胖、高血脂、高血压等代谢紊乱。 总之,痛风患者应重视疾病管理,积极控制血尿酸水平,预防并发症的发生。一旦确诊痛风,建议及时到正规医院就诊,遵循医生的治疗建议。
痛风会导致皮肤、关节并发症:长期显著的高尿酸血症,使尿酸钠微结晶沉积在皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织,激活局部单核巨噬细胞,诱导中性粒细胞等炎细胞浸润,分泌炎症因子等一系列炎症反应,最终造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。 痛风会导致肾脏病变,例如发生慢性尿酸盐肾病:尿酸盐晶体沉积在肾间质造成慢性肾小管一间质性肾炎。晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全。也会发生尿酸性尿路结石:尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,在泌尿系统沉积并形成结石。还会造成急性尿酸性肾病:恶性肿瘤及其放化疗(即肿瘤溶解综合征)等继发原因引起血及尿中尿酸水平急骤升高,大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处,造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿,急性肾功能衰竭;尿中可见大量尿酸晶体。
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