血尿酸升高的原因较多,主要包括饮食因素、遗传因素、疾病因素、药物因素、年龄与性别因素等。 1.饮食因素:长期大量摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等,会导致血尿酸生成增多。 2.遗传因素:部分人由于遗传,体内嘌呤代谢相关酶的活性异常,影响尿酸的生成和排泄。 3.疾病因素:患有肾脏疾病,影响尿酸排泄;患有白血病、多发性骨髓瘤等血液系统疾病,细胞大量破坏,核酸代谢增加,导致血尿酸升高。 4.药物因素:某些药物如噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪)、小剂量阿司匹林、环孢素等,可能影响尿酸排泄,导致血尿酸水平升高。 5.年龄与性别因素:随着年龄增长,肾功能逐渐减退,尿酸排泄减少。男性在更年期前,血尿酸水平通常高于女性,更年期后,女性血尿酸水平逐渐接近男性。 总之,血尿酸升高是多种因素共同作用的结果。如果发现血尿酸升高,应及时就医,明确原因,并采取相应的治疗和生活方式调整措施。
研究发现,90%痛风病人肾功能虽正常,但肾脏在排泄血尿酸方面存在障碍而排出减少。有些病人肾脏排泄尿酸的阈值较正常人高,病人在血尿酸值超过正常人1~2毫克/分升时才开始有相当的尿酸排泄。 此外,由于其他疾病而服用利尿剂、阿司匹林、吡嗪酰胺(抗结核药)、环孢素A(免疫抑制剂)等药物也可引起血尿酸升高。 总之,就好比江河水,如果上游水量增加,或下游疏泄不畅,就可导致水位上涨一样,嘌呤合成代谢增高及(或)尿酸排泄减少时,就可导致人体血清尿酸值增高。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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