痛风间歇期无症状，为何仍要持续降尿酸？

痛风病人在间歇期无症状时仍需继续降低尿酸，主要是为了预防痛风发作、保护关节和肾脏、减少尿酸盐沉积、避免尿酸结晶形成、降低相关并发症风险等。 1.预防痛风发作：尿酸水平波动易导致痛风急性发作，持续降尿酸可维持尿酸稳定，减少发作频率。 2.保护关节：尿酸盐沉积在关节，会损伤关节软骨和骨质，降尿酸能减轻这种损害。 3.保护肾脏：高尿酸血症可引起尿酸性肾病和肾结石，降低尿酸有助于保护肾脏功能。 4.减少尿酸盐沉积：能阻止尿酸盐在组织中进一步沉积，避免关节畸形等严重后果。 5.降低并发症风险：如高血压、糖尿病、心血管疾病等，降尿酸对预防这些并发症有益。 总之，痛风间歇期降尿酸对于改善患者的长期预后和生活质量非常重要，患者应遵循医嘱，积极进行治疗和管理。

痛风的病名中之所以有个“风”字，可能是缘于此病急性发作的自然病程常是自限的，如风吹过，经历数天的痛楚后，受累的关节可恢复如常。“急性期”之后，疾病进入了往往不为人们关注的“间歇期”。　　在此期，如果痛风病人将血清尿酸降至理想的水平，痛风复发的机会大大降低；而未利用好此时期以降低尿酸，痛风复发机会将大大增加。　　原因之一：由于遗传等因素的影响，痛风患者血尿酸代谢往异常往往是不能通过自身调节以恢复正常，需要使用饮食控制和药物干预以降低血尿酸水平。在古代，人们已经发现痛风有家族性发病倾向。痛风患者中，约 10%-25%有家族史，其近亲中15%-25%有高尿酸血症。目前医学研究多认为痛风是染色体显性遗传病，但外显性不完全。但很多因素均可影响痛风遗传的表现形式，如年龄、性别、饮食及肾功能等。　　原因之二：痛风发病的先决条件是高尿酸血症，只有将血清尿酸降至理想水平，才能将痛风复发的机会降至最低。也就是说，虽然高尿酸血症并不是痛风的同义词，但其确实是痛风最重要的生化基础。约5%～18.8%的高尿酸血症患者最终发展为痛风，痛风患者在其病程中的某一阶段必将有高尿酸血症的存在。在37℃时，血中尿酸饱和值是416?m0l/L，超过这个饱和点，渐渐会有针状晶体析出。若血尿酸值超过416?m0l/L时，痛风或肾结石的发生率增加。当血尿酸水平>535?m0l/L，痛风发病率达7.0-8.9%，而血尿酸水平<416?m0l/L时，则痛风发病率0.1%。