子宫内膜癌的发病与多种因素相关,如肥胖、高血压、糖尿病、绝经晚、长期使用雌激素等。 1.肥胖:肥胖女性体内脂肪过多,会导致雌激素水平升高,增加子宫内膜癌的发病风险。 2.高血压:高血压患者的内分泌代谢紊乱,可能影响激素平衡,从而易患子宫内膜癌。 3.糖尿病:糖尿病患者的胰岛素抵抗和高血糖状态,可能促使子宫内膜细胞异常增生。 4.绝经晚:绝经时间较晚,意味着子宫内膜长期受到雌激素刺激,增加癌变几率。 5.长期使用雌激素:不规范地长期使用雌激素类药物,会使子宫内膜过度增生。 6.遗传因素:部分患者存在家族遗传倾向,如有直系亲属患子宫内膜癌,风险相应增高。 总之,以上这些人群需要更加关注自身健康,定期进行妇科检查,以便早期发现和治疗子宫内膜癌。
近年来,子宫内膜癌的发病率呈明显上升趋势,平均发病年龄为52岁左右,好发年龄在40~65岁之间。 子宫内膜癌可以分为雌激素依赖型(I型)和非雌激素依赖型(II型)。90%的子宫内膜癌患者属于I型子宫内膜癌。可能与无孕激素拮抗的雌激素长期作用下,发生子宫内膜增生,继而癌变有关。I型内膜癌的患者较年轻,多在绝经前后,甚至在生育年龄发病,相关高危因素有肥胖、糖尿病、高血压、不孕与不育、无排卵性疾病、多囊卵巢综合征、初潮早、绝经延迟、分泌雌激素的卵巢肿瘤、长期服用外源性雌激素或三苯氧胺,以及子宫内膜癌、卵巢癌、乳腺癌或肠癌家族史等妇女。 肥胖、糖尿病、高血压称为子宫内膜癌三联征。肥胖者体内脂肪过多增加了雌激素的储存,因肾上腺分泌的雄烯二酮可在脂肪组织中转化为雌酮,而雌酮则被认为是子宫内膜癌的罪魁祸首。据目前广东省妇幼安康工程子宫内膜癌防治项目的调查报告,43%子宫内膜癌患者合并超重或肥胖;18%合并高血压,9%合并糖尿病。
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