新生儿黄疸的病因较为复杂,主要包括胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍、肠肝循环增加以及其他一些因素。 1.胆红素生成过多:新生儿红细胞数量相对较多,且寿命较短,破坏后会释放大量胆红素。另外,同族免疫性溶血、感染、头颅血肿等也会导致胆红素生成增多。 2.肝脏胆红素代谢障碍:新生儿肝脏功能不成熟,摄取和结合胆红素的能力不足。如先天性甲状腺功能低下、先天性遗传代谢病等,都会影响肝脏对胆红素的处理。 3.胆汁排泄障碍:新生儿的胆道可能存在阻塞,如先天性胆道闭锁、胆管炎等,导致胆汁无法正常排泄胆红素。 4.肠肝循环增加:肠道菌群尚未完全建立,β-葡萄糖醛酸酐酶活性较高,使胆红素经肠道重吸收增加。 5.其他因素:母乳喂养不足、药物影响(如磺胺类、水杨酸盐等)、低血糖、酸中毒等也可能引起新生儿黄疸。 总之,新生儿黄疸的病因多样,需要综合多方面因素进行判断。家长一旦发现新生儿出现黄疸,应及时就医,明确病因,采取相应的治疗措施。
新生儿黄疸是指新生儿时期,由于血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的体征。新生儿胆红素代谢与成人不同,特点有:1.胆红素生成过多 正常情况下新生儿期胆红素的主要来源是衰老的红细胞破坏后经一系列代谢而产生。新生儿期由于各种病因使红细胞破坏增多,胆红素生成过多,引起未结合胆红素增高。2.肝细胞摄取和结合胆红素能力低下。3.胆红素排泄异常。4.肝细胞排泄胆红素功能不成熟。5.肠肝循环增加。由于这些特点导致了血中胆红素水平升高。
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